助孕第三寶:試管嬰兒(IVF)
若有卵巢功能衰退、輸卵管阻塞、子宮環境異常、自體免疫或精子品質不佳等問題,由於難孕原因較複雜,需較高程度之醫療協助。
療程首先施打排卵針誘導多顆卵泡成熟,醫師再經由陰道超音波引導進行取卵手術。
後續則交由胚胎實驗室觀察取出的卵子是否成熟,還有依精子品質決定授精方式。
受精成功後會繼續培養5~7天,形成的囊胚可新鮮植回子宮腔,或冷凍保存後擇期植入。
由於受精卵是在試管或培養皿中發育為胚胎,故稱為體外受精(In vitro fertilization, IVF),或俗稱試管嬰兒。
貼心提醒:人工生殖法規定需具有台灣法定婚姻關係,醫療機構方可進行人工生殖施術。
適用對象
- 精蟲品質較差者
- 輸卵管阻塞、沾黏或水腫
- 子宮內膜異位症較嚴重者
- 熟齡(38 歲以上)或卵子庫存量減少
- 多次人工受孕療程未受孕
- 原因難孕不明者
取卵週期時刻表
授精與胚胎培養
囊胚培養
囊胚等級說明
常見問題
Q:我很怕打針,可不可以主要吃排卵藥、打少少的針就好?
A:其實喜孕目前主要使用長效排卵針:伊諾娃Elonva作為療程第一針,相當於短效針劑7天份。
後續至取卵手術前只需再少量補充短效針劑,且份量是依據個人體質調整,可說是個人化試管療程。
整個療程大約只需打10針,減輕打針的心理負擔。
Q:聽說做試管會變胖?
A:由於排卵針成分是較高濃度女性荷爾蒙,療程中可能有輕微水腫現象,多喝水可以預防或緩解喔!
提醒每天喝水量至少2000c.c.,持續到取卵手術後月經來潮為止。
Q:每個人都會發生卵巢過度刺激症候群(OHSS)嗎?
A:通常多囊性卵巢體質者,因為卵泡數量多、對排卵針劑反應高,較容易發生卵巢過度刺激反應。
若AMH數值在正常參考區間的朋友,先不必過度擔心~
此外本院採取個人化試管療程,根據回診監測的卵泡數量與抽血數值,醫師隨時調整藥物劑量。
避免施打多餘針劑造成身體負擔,甚至過度刺激卵巢。
Q:不敢自己打針,怎麼辦?
A:本院為24小時接生醫院,只要事先預約,任何時段都可由醫護人員協助施打。
Q:進入試管療程後,夫妻還可以行房嗎?
A:可以,但取卵或植入手術前3~5天就暫停囉! 另外建議使用保險套,避免陰道感染。
或太太若因施打排卵針,腹部較為悶脹不適,就得好好休息喔!
Q:植入週期醫師有開一種叫小白球的藥物,吃了頭會暈、肚子也有點不舒服耶?
A:小白球是口服黃體素:優潔通的暱稱,它的功能是放鬆子宮平滑肌,以穩定子宮內膜和安胎。
但同時也會讓身體其他平滑肌放鬆(so chill~),如血管和腸胃道平滑肌,所以才會覺得頭暈嗜睡或便祕脹氣。
不過這些反應通常服藥半小時後緩解消失,所以剛吃完小白球建議避免單獨開/騎車;若有腸胃不適,醫師也可開立胃藥或軟便劑搭配服用。
若上述副作用較為強烈,切勿停藥、請務必告知醫師,可調整為黃體素陰道凝膠或肌肉注射保胎針取代。
Q:植入會不會痛?
A:植入過程如一般內診,只有輕微酸脹感、不會疼痛,植入後平躺休息30分鐘即可返家。
Q:植入後該注意什麼?
A:正常飲食、營養均衡即可! 詳細禁忌飲食請參考術後衛教小卡,請避免:藥膳食補、涼性瓜果、易脹氣豆奶製品。
而生活上請避免「肚子會出力⌋的動作,如搬重物、粗重家事、穿高跟鞋等,避免腹部太過用力或壓迫到子宮。
Q:植入後幾天有出現胸部脹痛、頻尿和腹部悶悶脹脹的感覺,這樣正常嗎?
A:請放心~早期懷孕的體感症狀,有點類似經期症候群,是正常的呦! 請依照醫師指示規律服藥,直到回診放榜為止。
Q:還沒放榜但有出血怎麼辦,胚胎是不是流掉了?
A:請先不要緊張,可依顏色來區分可能的出血原因,請參考下方表格。