胚胎強力膠是什麼?無菌膠水?
從卵子受精到胚胎分裂生長，每個階段都有專用培養液，提供受精或細胞生長所需的特殊養分。
一般胚胎生長的培養液，也可以伴隨她植入時一起進入子宮；讓胚胎帶便當，吃飽才有力氣著床。
其實喜孕有提供隱藏版豪華便當喔! 也就是植入專用的胚胎培養液，提高著床促進因子(implantation promoting factor)、玻尿酸(Hyaluronan)和白蛋白(recombinant human albumin)等養分濃度。
其中玻尿酸分子是連接胚胎滋養層細胞與子宮內膜細胞的重要橋梁，幫助胚胎順利登陸、乖乖不滾動、完成著床孵化等一系列過程。
其實玻尿酸是女性生殖道分泌物的成分之一，特別是子宮內膜在著床窗期也會大量分泌。
而植入專用培養液內含的玻尿酸濃度較高，比一般培養液還黏稠，類似膠水的質感，所以才有「胚胎強力膠」或「胚胎黏著劑」的暱稱。
胚胎強力膠的效力
根據2017年Flouri團隊的研究統計，不分年齡層的試管療程，若有使用胚胎強力膠，不論是胚胎著床率(IR)、臨床懷孕率(CPR)或活產率(LBR)與沒使用的族群相比都有明顯提升(P<0.01)。而流產率(MISCR)雖未達統計意義，但仍可看出使用胚胎強力膠的族群有下降趨勢。
該研究團隊再進一步以試管媽媽年齡層分群做統計，發現不論是年輕(<38歲)或熟齡(>38歲)的備孕媽媽，選擇使用胚胎強力膠都能提高懷孕成功率、降低流產率。
註：本研究未再細分胚胎是否做PGS確認染色體正常，或單次植入幾顆胚胎來進行統計。
我的胚胎吃飽才植入?還是只帶便當匆匆上路呢?
由於喜孕常規進行5~6天的囊胚培養與凍胚隔周期植入，確保備孕媽媽在取卵後、植入前身體能充分休息。
但是胚胎解凍完有先好好吃飯吸收營養嗎? 還是剛解凍完就帶便當趕著植入呢?
Perez團隊在2019年美國生殖醫學會發表的研究結果顯示，解凍後用胚胎強力膠培養時間分為對照組10分鐘(戰鬥餐)、實驗組1~3小時(不同時限吃到飽)共四個族群。
隨著胚胎強力膠培養時間越久，胚胎著床率(IR)、臨床懷孕率(CPR)和持續懷孕率(OPR)都有提升並達統計意義，所以建議解凍後使用胚胎強力膠培養2小時以上為佳。
而喜孕胚胎實驗室綜合解凍後囊胚恢復狀況與胚胎強力膠培養時間來評估，通常在解凍2~3小時後進行植入，藉此提高每次植入成功率。
要幫我的胚胎點豪華便當嗎?
一般解凍後胚胎師會餵囊胚寶寶生長培養液，也就是她們冷凍前吃的家常菜，兼顧胚胎進入子宮後的繼續發育與著床所需基礎營養。
但如果是符合下列條件的朋友，可以考慮幫您的胚胎升級豪華版便當，給囊胚寶寶多一點元氣!
- 熟齡 (>35歲) 女性
- BB等級以上胚胎較少
- 反覆著床失敗或不明原因流產
- 想提高單一胚胎植入(SET)成功率
多數研究量化數據顯示使用胚胎強力膠提升懷孕率5~10%不等，雖然乍看數字並不高，但若是50分進步到60分，不也就及格了嗎?
再小的機會，喜孕都想為您把握!
所以如果想為您的囊胚寶寶訂一份豪華便當帶上植入列車，請不要害羞開口跟喜孕點餐喔!
引用文獻
- Significantly improved clinical outcomes with the use of EmbryoGlue as embryo transfer medium. Flouri et al. 2017
- Pregnancy rates and implantation rates increased after prolonged exposure of frozen blastocysts to EmbryoGlue. Perez et al. 2019(ASRM)
撰文：許泰鳳胚胎師